Versorgungsstruktur

Eine Spitalstruktur mit Palliative Care Auftrag kann eine Station innerhalb eines Spitals sein oder eine eigenständige Einrichtung (z.B. Klinik), die stationäre Leistungen der Palliative Care mit eigener ärztlicher und pflegerischer Leitung anbietet. Ein spezialisiertes, interprofessionelles Palliative-Care-Team kümmert sich in ganzheitlichem Ansatz um die Patientinnen und Patienten und deren nahestehende Bezugspersonen. Eine Spitalstruktur mit Palliative-Care-Auftrag ist in der Regel autonom bezüglich Aufnahme/Triage, Behandlung und Entlassung von Patientinnen und Patienten. Eine Notfallaufnahme ist rund um die Uhr möglich. 

Eine Sozialmedizinische Institution mit Palliative-Care-Auftrag ist eine eigenständige Einrichtung oder Abteilung der Langzeitpflege. Es werden Patientinnen und Patienten betreut, deren Krankheitssituation mehrheitlich stabil ist, jedoch eine komplexe Behandlung erfordert und stationär erfolgt. Ein spezialisiertes, interprofessionelles Palliative-Care-Team kümmert sich in ganzheitlichem Ansatz um die Patientinnen und Patienten und deren nahestehende Bezugspersonen. Freiwillige Mitarbeitende sind integraler Bestandteil des interprofessionellen Teams. Eine sozialmedizinische Institution mit Palliative-Care-Auftrag ist autonom bezüglich der Aufnahme, der Behandlung und der Entlassung von Patientinnen und Patienten.

Angebote in der Ostschweiz

Stationäres Hospiz St. Gallen

Hospiz im Werdenberg

Diese Einrichtungen bieten Palliativpatientinnen und -patienten die Möglichkeit, tagsüber ausserhalb ihrer gewohnten Umgebung an verschiedenen Aktivitäten teilzuhaben bzw. die Nacht in einem professionalisierten Setting zu verbringen. Diese Angebote sind in der Regel an eine sozialmedizinische Institution mit Palliative-Care-Auftrag angeschlossen. Sie bieten Behandlung, Beratung und Begleitung durch ein spezialisiertes, interprofessionell arbeitendes Palliative-Care-Team mit Unterstützung durch freiwillige Mitarbeitende. Bei Tagesstrukturen dienen zusätzliche psychosoziale und therapeutische Angebote dazu, den Tag zu gestalten und die Gemeinschaft mit anderen Betroffenen zu erleben. Das Tages- oder Nachthospiz kann als eigenständiges Angebot von allen Palliativpatientinnen und -patienten in Anspruch genommen werden.

Das Palliativambulatorium ist eine Einrichtung innerhalb von oder in Verbund mit einem Akutspital und wird in der Regel in Verbindung mit einer spezialisierten Palliativstation oder -klinik angeboten. Ein interprofessionell arbeitendes Palliative-Care-Team beurteilt, behandelt und begleitet die Patientinnen und Patienten und deren nahestehenden Bezugspersonen.

Der Palliativ-Konsiliardienst wird von einem spezialisierten, interprofessionellen Team im Spital gebildet und wendet sich in erster Linie an das betreuende ärztliche Personal und Pflegepersonen in den Stationen und in den Ambulatorien, erst in zweiter Linie an die Patienten und deren Angehörige. Der Dienst ist beratend tätig und bietet seine Erfahrung bei der Bewältigung komplexer Situationen von Patientinnen und Patienten mit weit fortgeschrittenen Erkrankungen an, entweder in Form einer einmaligen Beratung oder einer langfristigen Betreuung. 

Der mobile Palliativdienst ist ein spezialisiertes Team, das sich in erster Linie an die professionellen Betreuenden der Grundversorgung zu Hause und im Pflegeheim wendet. Er ist beratend und anleitend tätig und bietet seine Erfahrung in Palliative Care auf dem Niveau der spezialisierten Palliativversorgung an. Das Team des mobilen Palliativdienstes unterstützt ausserdem die Übergänge zwischen Spital und häuslicher Versorgung und stellt somit den Drehpunkt jedes regionalen oder lokalen Palliativnetzes dar. 

Auch Freiwillige können Teil des interprofessionellen Teams und der palliativen Versorgung sein. Wichtig ist, dass sie entsprechend vorbereitet und kontinuierlich begleitet werden. Idealerweise geschieht dies in einer geführten Gruppe von Freiwilligen, die sukzessiven in Palliative Care geschult werden. Freiwilligengruppen der Palliative Care bieten den Patientinnen und Patienten sowie ihren Angehörigen eine Begleitung während der Krankheitszeit und der letzten Lebensphase an. Dadurch leisten sie einen bedeutenden Beitrag, dass kranke Menschen am Ort ihrer Wahl betreut werden können. Zu bedenken ist aber, dass Freiwilligengruppen die Fachpersonen nur ergänzen und nicht ersetzen können.